• Goedkeuring door Arts
  • Discreet bezorgd in 48 uur
  • Gecertificeerde Apotheek uit NL
Kennisbank

Mysimba® dosering: veilig opbouwen in 4 weken

Overweeg je Mysimba® (naltrexon + bupropion) om af te vallen of gebruik je het al? Dan is het cruciaal om de juiste dosering te volgen. Op deze pagina lees je in begrijpelijke taal:

  • Hoe de dosering in 4 weken wordt opgebouwd en waarom langzaam titreren belangrijk is.
  • Wat je moet doen bij een vergeten dosis – en waarom je nooit een dubbele dosis mag nemen.
  • Wanneer je resultaat mag verwachten en hoe de arts het effect na 16 weken beoordeelt.
  • Praktische tips om bijwerkingen te beperken en het medicijn in je dagritme in te passen.

Waarom langzaam opbouwen?

Mysimba® bevat twee werkzame stoffen: naltrexon (8 mg) en bupropion (90 mg) per tablet. Samen beïnvloeden ze hersengebieden die honger en beloning regelen. Beginnen op een lage dosis en wekelijks verhogen geeft je lichaam tijd om te wennen en vermindert de kans op bijwerkingen zoals misselijkheid of duizeligheid.

Officieel Mysimba® doseerschema (volwassenen ≤ 75 jaar)

Week
Ochtend
Avond
Totaal per dag
1
1 tablet (8 mg / 90 mg)
1 tablet
2
1 tablet
1 tablet
2 tabletten
3
2 tabletten
1 tablet
3 tabletten
4 en verder
2 tabletten
2 tabletten
4 tabletten

Maximaal 2 tabletten ’s ochtends en 2 tabletten ’s avonds (dus 4 tabletten per dag). (Bron: Farmacotherapeutisch Kompas)

Hoe innemen?

  • Tabletten niet breken of kauwen; het zijn tabletten met gereguleerde afgifte.
  • Met wat eten innemen om de maag te sparen.
  • Probeer vaste tijden te kiezen; bijvoorbeeld om 08.00 en 20.00 uur.

Gemiste dosis: wat nu?

  • Kom je er binnen 8 uur achter? Neem de vergeten tablet alsnog.
  • Is het langer dan 8 uur geleden? Sla de dosis over en ga verder op het gewone tijdstip.
  • Neem nooit een dubbele dosis om een vergeten tablet in te halen.

Ben je meer dan 3 dagen gestopt? Neem contact op met de arts; vaak begin je dan opnieuw met week 1 om bijwerkingen te voorkomen.

Evaluatie na 16 weken

Je gebruikt Mysimba® minstens 16 weken. Daarna beoordeelt de arts of je ≥ 5 % van je startgewicht bent kwijtgeraakt. Is dat niet het geval, dan adviseert de richtlijn om te stoppen. Zo vermijd je onnodig gebruik als het middel niet aanslaat.(Bron: EMA)

Veelgestelde vragen over dosering Mysimba®

Moet ik altijd naar 4 tabletten per dag?

De meeste mensen hebben de maximale dosering nodig voor optimaal effect. Tolereren de bijwerkingen slecht? De arts kan besluiten langer op een lagere dosering te blijven.

Krijg ik meer bijwerkingen bij elke verhoging?

Bijwerkingen zoals misselijkheid, hoofdpijn of slapeloosheid komen vooral voor in de opbouwfase en verdwijnen vaak na enkele dagen. Neem de tablet met voedsel en drink voldoende water om klachten te beperken.

Hoe snel merk ik resultaat?

De eetlust neemt vaak binnen enkele weken af, maar merkbaar gewichtsverlies kan tot 16 weken op zich laten wachten. Houd een logboek bij van gewicht en eetlust om de voortgang te volgen.

Mag ik alcohol drinken?

Alcohol kan de bijwerkingen (duizeligheid, concentratiestoornissen) versterken en verhoogt de kans op een insult door bupropion. Beperk alcohol zoveel mogelijk.

Wat als Mysimba® na 16 weken niet werkt?

Samen met de arts besluit je te stoppen of een alternatief te overwegen. Soms adviseert de arts verder met een andere behandeling, zoals Saxenda® of een intensiever leefstijlprogramma.

Praktische tips voor dagelijks gebruik

  1. Slik met water en eet een kleine snack mee; dat verzacht de maag.
  2. Verdeel de dosis strikt: ‘s ochtends na ontbijt / ‘s avonds na diner. Dan slaap je rustiger.
  3. Leg de tabletten klaar naast je tandenborstel of in een pillendoosje met alarmsignaal om vergeten doses te voorkomen.
  4. Rijd geen auto zolang je last hebt van duizeligheid of wazig zien; wacht minimaal een week nadat je de onderhoudsdosis bereikt hebt.
  5. Blijf bewegen en calorie-arm eten; Mysimba® werkt als hulpmiddel, niet als vervanging van een gezonde leefstijl.

(Bron: Apotheek)

Wanneer is Mysimba® minder geschikt?

Gebruik Mysimba® niet bij:

  • Ongecontroleerde hoge bloeddruk of epilepsie.
  • Actieve eetstoornissen (anorexia, boulimia).
  • Zwangerschap of borstvoeding.
  • Acute ontwenningsfase van alcohol of opioïden.

Twijfel je? Bespreek dit altijd met een arts voordat je start of doorgaat.

Dosering in perspectief

Fase
Totaal tabletten (4 weken)
Voorbeelden van gewichtsverlies
Week 1–2
21 tabletten
0–1 kg (eerste vochtdaling)
Week 3–4
49 tabletten
1–3 kg (minder eetlust)
Week 5–16
336 tabletten
5 % van startgewicht

Samenvatting

  • Behandeling met naltrexon en bupropion vraagt om langzaam titreren: 1 → 4 tabletten in 4 weken.
  • Neem altijd met voedsel en houd je aan de vaste tijden: ‘s ochtends / ‘s avonds.
  • Nooit een dubbele dosis om een vergeten tablet in te halen.
  • Evalueer het effect na 16 weken; ≥ 5 % gewichtsverlies is het doel.
  • Blijvende leefstijlverandering blijft essentieel voor succes.

Meer weten?

Heb je vragen over onze website, ons platform, of andere onderwerpen die niet direct medisch gerelateerd zijn? Aarzel niet om contact met ons op te nemen – ons klantenserviceteam staat klaar om je te helpen. Bezoek onze contactpagina voor meer informatie.

Apotheker Paul Stoutenberg

Deze tekst is beoordeeld door: 

Naam: P. Stoutenberg
Beroep: Apotheker
BIG registratienummer:
89026555917 

Datum laatste beoordeling: 1 april 2025